Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Международный неврологический журнал Том 21, №4, 2025

Вернуться к номеру

Поширеність і фактори ризику когнітивних порушень при есенціальному треморі: систематичний огляд та метааналіз

Авторы: Aristo Rinaldi Pangestu (1), Rizal Tumewah (1), Ansye Grace Nancy Momole (1), Windy Mariane Virenia Wariki (1), Seilly Yunita Jehosua (1), Junita Maja Pertiwi (2)
(1) - Faculty of Medicine, Sam Ratulangi University, Manado, Indonesia
(2) - Memory Clinic, Neurorestoration Clinic, Faculty of Medicine, Sam Ratulangi University, Manado, Indonesia

Рубрики: Неврология

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Когнітивні порушення майже втричі частіше спостерігаються в пацієнтів з есенціальним тремором (ЕТ), ніж у загальній популяції. Проведено багато досліджень щодо поширеності й факторів ризику когнітивних порушень при ЕТ, однак їх результати були суперечливими, що зумовлює необхідність метааналізу для отримання статистично обґрунтованих висновків. Матеріали та методи. Відповідно до настанов PRISMA виконано систематичний пошук досліджень щодо факторів ризику когнітивних порушень при ЕТ. У метааналіз були включені обсерваційні дослідження, у яких чітко визначено ЕТ із когнітивними порушеннями й наведено відповідні дані. Дані проаналізовано для отримання загального розміру ефекту та 95% довірчого інтервалу (ДІ). Упередженість публікацій оцінювали за допомогою тесту Еггера. Результати. У ході систематичного пошуку було виявлено 2891 публікацію. До остаточного аналізу включено 6 досліджень. Когнітивні порушення виявлено в 56,1 % пацієнтів з ЕТ. Когнітивні порушення при есенціальному треморі позитивно корелювали з віком (g Хеджеса = 0,47, ДІ: 0,24–0,70; p = 0,00) і тривалістю тремору (g Хеджеса = 0,44, ДІ: 0,06–0,82, p = 0,02). Встановлено зворотний зв’язок між тривалістю навчання й когнітивними порушеннями при ЕТ (g Хеджеса = –0,36; ДІ: від –0,68 до –0,04; p = 0,03). Висновки. Когнітивні порушення вражають понад половину пацієнтів з есенціальним тремором. Вищий рівень освіти є захисним фактором щодо розвитку когнітивних порушень при ЕТ, тоді як похилий вік і довша тривалість тремору збільшують ризик їх виникнення.

Background. Cognitive impairment was nearly three times more likely to occur in patients with essential tremor (ET) than in the general population. There has been a lot of research on the prevalence and risk factors of cognitive impairment in ET, but the findings have been inconsistent, so a meta-analysis study is required to provide a statistical basis for them. Materials and methods. A systemic search for studies on risk factors of cognitive impairment in ET was performed based on the PRISMA guidelines. Observational studies that clearly defined ET with cognitive impairment and presented relevant data were included. The data were analyzed to generate a pooled effect size and 95% confidence interval (CI). Publication bias was assessed using the Egger’s test. Results. A systematic search was conducted and yielded 2891 articles. Six studies were included in the final analysis following screening. Cognitive impairment is present in 56.1 % of ET patients. The cognitive impairment in ET positively correlated with age (Hedges’ g = 0.47, CI: 0.24–0.70; p-value = 0.00) and tremor duration (Hedges’ g = 0.44, CI: 0.06–0.82, p-value = 0.02). An inverse association was found between education duration and cognitive impairment in ET (Hedges’ g = –0.36; CI: –0.68 to –0.04; p-value = 0.03). Conclusions. Cognitive impairment affects over half of ET patients. Higher education is a protective factor against cognitive impairment in ET, while advanced age and longer tremor duration increase the risk of cognitive impairment in ET.


Ключевые слова

есенціальний тремор; деменція; когнітивні порушення; фактор ризику; предиктор

essential tremor; dementia; cognitive impairment; risk factor; predictor


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Louis ED, Joyce JL, Cosentino S. Mind the gaps: What we don’t know about cognitive impairment in essential tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2019;63:10-9. doi: 10.1016/j.parkreldis.2019.02.038.
2. Ghanem A, Berry DS, Burkes A, Grill N, Hall TM, Hart KA, et al. Prevalence of and annual conversion rates to mild cognitive impairment and dementia: prospective, longitudinal study of an essential tremor cohort. Ann Neurol. 2024;95(6):1193-204. doi: 10.1002/ana.26927.
3. Kosmowska B, Wardas J. The pathophysiology and treatment of essential tremor: The role of adenosine and dopamine receptors in animal models. Biomolecules. 2021;11(12):1813. doi: 10.3390/biom11121813.
4. Radler KH, Zdrodowska MA, Dowd H, Cersonsky TEK, Huey ED, Cosentino S, et al. Rate of progression from mild cognitive impairment to dementia in an essential tremor cohort: A prospective, longitudinal study. Parkinso-nism Relat Disord. 2020;74:38-42. doi: 10.1016/j.parkreldis.2020.04.008.
5. Sinoff G, Badarny S. Mild cognitive impairment, dementia, and affective disorders in essential tremor: A prospective study. Tremor Other Hyperkinet Mov (NY). 2014;4:227. doi: 10.7916/D85B00KN.
6. Wang X, St George RJ, Bai Q, Tran S, Alty J. New horizons in late-onset essential tremor: A pre-cognitive biomarker of dementia? Age Ageing. 2022;51(7):afac135. doi: 10.1093/ageing/afac135.
7. Collins K, Rohl B, Morgan S, Huey ED, Louis ED, Cosentino S. Mild cognitive impairment subtypes in a cohort of elderly essential tremor cases. J Int Neuropsychol Soc. 2017;23(5):390-9. doi: 10.1017/S1355617717000170.
8. Cersonsky TEK, Kellner S, Chapman S, Huey ED, Louis ED, Cosentino S. Profiles of normal cognition in essential tre–mor. J Int Neuropsychol Soc. 2020;26(2):197-209. doi: 10.1017/S1355617719001140.
9. Medeiros LMI, de Castro PCF, Felcio AC, Queiros BB, Silva SMCA, Ferraz HB, et al. Patients with essential tremor can have manual dexterity and attention deficits with no impairments in other cognitive functions. Arq Neuro-Psiquiatr. 2016;74:122-7. doi: 10.1590/0004-282X20160006.
10. Kim JS, Song IU, Shim YS, Park JW, Yoo JY, Kim YI, et al. Impact of tremor severity on cognition in elderly patients with essential tremor. Neurocase. 2010;16(1):50-8. doi: 10.1080/13554790903193216.
11. Benito-Len J, Lapea-Motilva J, Ghosh R, Gimnez de Bjar V, Benito-Rodrguez CM, Bermejo-Pareja F. Essential tremor and mortality in older adults: The role of word recall, a measure of episodic memory, in a 23-year follow-up study. J Clin Med. 2025;14(4):1160. doi: 10.3390/jcm14041160.
12. Bhalsing KS, Upadhyay N, Kumar KJ, Saini J, Yadav R, Gupta AK, et al. Association between cortical volume loss and cognitive impairments in essential tremor. Eur J Neurol. 2014;21(6):874-83. doi: 10.1111/ene.12399.
13. Prasad S, Shah A, Bhalsing KS, Kumar KJ, Saini J, Ingalhalikar M, et al. Abnormal hippocampal subfields are associated with cognitive impairment in essential tremor. J Neural Transm (Vienna). 2019;126(5):597-606. doi: 10.1007/s00702-019-01992-3.
14. Fang Y, Zhou C, Zhu B, Liu J, Liu S, Guan X, et al. Locus coeruleus degeneration in essential tremor with mild cognitive impairment: A neuromelanin MRI study. CNS Neurosci Ther. 2025;31(1):e70214. doi: 10.1111/cns.70214.
15. Louis ED, Ford B, Bismuth B. Reliability between two observers using a protocol for diagnosing essential tremor. Mov Disord. 1998;13(2):287-93. doi: 10.1002/mds.870130215.
16. Pais R, Ruano L, Carvalho OP, Barros H. Global cognitive impairment prevalence and incidence in community dwelling older adults — a systematic review. Geriatrics (Basel). 2020;5(4):84. doi: 10.3390/geriatrics5040084.
17. Louis ED. Functional correlates of lower cognitive test scores in essential tremor. Mov Disord. 2010;25(4):481-5. doi: 10.1002/mds.22920.
18. Chaturvedi R, Gracner T, Heun-Johnson H, Tysinger B, Goldman D. The burden of cognitive impairment. Innov Aging. 2023;7(Suppl 1):527. doi: 10.1093/geroni/igad104.1729.
19. Chay J, Koh WP, Tan KB, Finkelstein EA. Healthcare burden of cognitive impairment: Evidence from a Singapore Chinese health study. Ann Acad Med Singap. 2024;53(4):233-40. doi: 10.47102/annals-acadmedsg.2023253.
20. Berry DS, Nguyen D, Cosentino S, Louis ED. Associations between cognitive function and a range of significant life events in an elderly essential tremor cohort study. J Neurol Sci. 2023;450:120675. doi: 10.1016/j.jns.2023.120675.
21. Randhawa SS, Varghese D. Geriatric evaluation and treatment of age-related cognitive decline. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
22. World Health Organization, Alzheimer’s Disease Internatio–nal. Dementia: A public health priority. World Health Organization; 2012. Available from: https://apo.org.au/node/307503.
23. Benito-Len J, Louis ED, Bermejo-Pareja F. Elderly-onset essential tremor is associated with dementia. Neuro–logy. 2006;66(10):1500-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000216134.88617.de.
24. Bermejo-Pareja F, Louis ED, Benito-Len J, Neurological Disorders in Central Spain (NEDICES) Study Group. Risk of incident dementia in essential tremor: A population-based study. Mov Disord. 2007;22(11):1573-80. doi: 10.1002/mds.21553.
25. Zhong T, Li S, Liu P, Wang Y, Chen L. The impact of education and occupation on cognitive impairment: A cross-sectional study in China. Front Aging Neurosci. 2024;16:1435626. doi: 10.3389/fnagi.2024.1435626.
26. Benito-Len J, Contador I, Louis ED, Cosentino S, Bermejo-Pareja F. Education and risk of incident dementia du–ring the premotor and motor phases of essential tremor (NEDICES). Medicine (Baltimore). 2016;95(33):e4607. doi: 10.1097/MD.0000000000004607.
27. Contador I, Bermejo-Pareja F, Puertas-Martin V, Benito-Len J. Childhood and adulthood rural residence increases the risk of dementia: NEDICES study. Curr Alzheimer Res. 2015;12(4):350-7. doi: 10.2174/1567205012666150324181327.
28. Degirmenci Y, Angelopoulou E, Georgakopoulou VE, Bougea A. Cognitive impairment in Parkinson’s disease: An updated overview focusing on emerging pharmaceutical treatment approa-ches. Medicina (Kaunas). 2023;59(10):1756. doi: 10.3390/medicina59101756.
29. Paparella G, Angelini L, Margiotta R, Passaretti M, Birreci D, Costa D, et al. Insight into the relationship between motor and cognitive symptoms in essential tremor. Cerebellum. 2024;23(5):2050-9. doi: 10.1007/s12311-024-01704-y.
30. Meyers JH, Hickman R, Cristal AD, Factor-Litvak P, Cosentino S, Louis ED. More unaffected first-degree relatives of essential tremor cases have mild cognitive deficits than age-matched controls. Park Relat Disord. 2019;61:144-150. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.10.030.

Вернуться к номеру