Журнал "Гастроэнтерология" Том 56, №3, 2022
Вернуться к номеру
Дінаміка вмісту IgG4 в крові у хворих із запальними захворюваннями кишечника на фоні лікування
Авторы: Тарасова Т.С., Стойкевич М.В., Татарчук О.М.
ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», м. Дніпро, Україна
Рубрики: Гастроэнтерология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета: дослідити дінаміку рівня IgG4 в крові в пацієнтів із запальними захворюваннями кишечника (ЗЗК) під час лікування.
Матеріали і методи. Обстежені 74 хворі на ЗЗК, у тому числі 61 пацієнт із виразковим колітом (ВК) та 13 — із хворобою Крона (ХК), із них 45 жінок та 29 чоловіків, середній вік (39,2 ± 1,8) року та (36,5 ± 2,4) року відповідно.
Рівень IgG4 в сироватці крові визначали імуноферментним методом. Дослідження проводили відповідно до інструкцій для кожного тест-набору. У роботі використовували набори реактивів фірми «Хема», Україна, для визначення концентрації IgG4. Рівень IgG4 в сироватці крові визначався до початку лікування і через 10 днів із моменту отримання терапії. Терапія призначалась згідно з протоколами лікування ЗЗК.
Результати. Концентрація IgG4 у групі хворих на ВК була вищою у 2,2 раза (р < 0,05) та в 1,5 раза (р > 0,05) порівняно із його рівнем у групі контролю та хворих на ХК відповідно. Медіана вмісту була підвищена в 1,4 раза (р > 0,05) у групі хворих легкого ступеня, у 2,3 раза (р < 0,05) — середнього ступеня та в 1,5 раза (р < 0,05) — тяжкого ступеня. Найбільший рівень IgG4 у сироватці крові був визначений у хворих із середнім ступенем ВК.
У хворих на ХК середнього ступеня тяжкості визначене підвищення вмісту IgG4 в 1,7 раза (р > 0,05) та в 1,4 раза (р > 0,05) порівняно із контролем та хворими із тяжким ступенем відповідно.
У роботі було вивчено рівень IgG4 в сироватці крові після лікування хворих на ЗЗК. У всіх обстежених хворих на фоні лікування встановлено вірогідне зниження вмісту IgG4 в сироватці крові в 1,8 раза (р < 0,05). Більш виражена дінаміка спостерігалась у пацієнтів із ХК, у хворих на ВК відмічалось зниження рівня IgG4 в 1,7 раза (р < 0,05), а у хворих на ХК — у 2,0 раза (р < 0,05).
Висновок. Підвищення концентрації IgG4 в сироватці крові визначене у хворих на ВК у 2,2 раза (р < 0,05) та в 1,5 раза (р < 0,05) порівняно з його рівнем у групі контролю та хворих на ХК відповідно. У хворих після лікування встановлено вірогідне зниження вмісту IgG4 в сироватці крові, що може використовуватись для контролю ефективності терапії.