New books
СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий
АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ
КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ
СТОМАТОЛОГИ
ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий
ТРАВМАТОЛОГИ
ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)
ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ
ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ
АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ
"Тrauma" Том 14, №5, 2013
Back to issue
Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника у больных разных возрастных групп
Authors: Бублик Л.А., Мироненко И.В., Титов Ю.Д.
Categories: Traumatology and orthopedics
Sections: Specialist manual
print version
Болевой синдром при дегенеративнодистрофических поражениях позвоночника является одной из наиболее частых причин обращения пациентов за медицинской помощью. Удельный вес неврологических проявлений дегенеративнодистрофического поражения позвоночного столба составляет от 67 до 95 % среди всех заболеваний периферической нервной системы.
В разных возрастных группах встречаемость этого заболевания различна, максимальная частота приходится на возраст от 30 до 50 лет. Среди работающего населения заболевания поясничнокрестцового отдела позвоночника составляют 10–14,7 % временной нетрудоспособности, а в возрасте 4060 лет этот показатель достигает 14,5–25,7 %
Причинами возникновения боли в позвоночнике являются грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, сегментарная нестабильность, спондилолистез.
Диагностика осуществляется с помощью методов лучевой диагностики и на основании данных дополнительных методов исследования (MPT, СКТ и функциональной рентгенографии).
Относительными показаниями к оперативному лечению являются отсутствие эффекта от консервативного лечения, повторные эпизоды ишиалгии, сохранение неврологического дефицита.
Абсолютными показаниями к операции мы считаем:
1) нарастающий неврологический дефицит;
2) синдром компрессии конского хвоста;
3) явления миелорадикулоишемии;
4) некупируемый болевой синдром.
Основные виды оперативных вмешательств: чрескожная эндоскопическая дискэктомия, микродискэктомия, гемиламинэктомия, ламинэктомия, спондилодез.