Журнал «Почки» 1 (03) 2013
Вернуться к номеру
Памятка для пациента с сахарным диабетом 2-го типа
Рубрики: Нефрология
Разделы: Справочник специалиста
Версия для печати
Исследование KEEP (Kidney Early EvaluationProgramby NKF), которое включало 24 000 обследованных, установило, что у людей с недиагностированным сахарным диабетом в 64 % выявляется поражение почек, а пациенты с незначительным повышением сахара в крови в 62 % имели изменения со стороны почек. Фактически каждый второй с сахарным диабетом на момент установления диагноза уже страдает диабетической нефропатией.
Диабетическая нефропатия — это:
— альбумин в моче (выявляется тестом на микроальбуминурию в разовой порции мочи);
— сниженная скорость клубочковой фильтрации (выявляется в анализе крови на креатинин);
— повышенное артериальное давление (более 130/80 мм рт.ст.);
— ночное вставание в туалет и жажда;
— повышение уровня мочевой кислоты (выявляется в анализе крови на мочевую кислоту).
Почему важно знать, есть ли у вас диабетическое поражение почек?
Диабетическая нефропатия относится к группе микроангиопатий, которые вызывают повышение артериального давления, снижение зрения, сухость кожи (в первую очередь на ногах), запоры. Однако диабетическое поражение почек является самым инвалидизирующим осложнением диабета, так как приводит к почечной недостаточности и необходимости лечения диализом (искусственной почкой) или трансплантации почки. Поэтому для своевременного выявления поражения почек и профилактики почечной недостаточности выполняйте:
— анализ мочи на микроальбуминурию (микроальбумин/креатинин) — 1 раз в год;
— анализ крови на креатинин и мочевую кислоту — 1 раз в год;
— измерение артериального давления — 1 раз в неделю.
Помощь в контроле состояния вам окажут эндокринолог, кардиолог или нефролог.
Если у вас уже есть диабетическое поражение почек, важно контролировать:
— артериальное давление до целевого < 130/80 мм рт.ст.;
— уровень сахара на возможно более близком к нормальному уровне.